TY - JOUR T1 - ¿Cómo incorporar las utilidades de los pacientes a las decisiones clínicas? Informe SESPAS 2008 JO - Gaceta Sanitaria T2 - AU - Abellán Perpiñán,José María AU - Sánchez Martínez,Fernando I. AU - Martínez Pérez,Jorge E. SN - 02139111 M3 - 10.1016/S0213-9111(08)76090-4 DO - 10.1016/S0213-9111(08)76090-4 UR - https://www.gacetasanitaria.org/es-como-incorporar-utilidades-pacientes-decisiones-articulo-S0213911108760904 AB - Hay muchas situaciones clínicas en las que no se puede tomar una decisión «correcta» desde el punto de vista técnico. Ejemplo de ello sería la cirugía electiva, donde atender las preferencias de los pacientes resulta ineludible. Una forma de incorporar dichas preferencias es la aplicación del análisis de las decisiones clínicas. En este enfoque, primero se cuantifican dichas preferencias (utilidades) y después se combinan con los conocimientos técnicos del médico. Al modelo resultante de toma de decisiones se le suele denominar «toma de decisiones compartidas». En la revisión efectuada en este artículo se constata que: a) dicho modelo, en caso de aplicarse sistemáticamente, podría mejorar la efectividad de los tratamientos y el bienestar de los pacientes; b) la práctica clínica, no obstante, se enfrenta a restricciones en forma de tiempo y recursos disponibles que hacen difícil su aplicación; c) la incorporación de las utilidades de los pacientes a las guías de práctica clínica podría contribuir a estrechar la distancia que separa las preferencias de los médicos de las de los pacientes; d) aparentemente, la aplicación de este tipo de análisis en España es muy ocasional, donde, incluso, se detectan deficiencias, no ya en la participación de los pacientes en las decisiones clínicas, sino en el ejercicio del derecho a la información, y e) la alternativa de las ayudas a la decisión, aun cuando conozca una creciente expansión, no está libre de problemas. ER -