TY - JOUR T1 - Análisis de las cesáreas en Uruguay por tipo de centro hospitalario JO - Gaceta Sanitaria T2 - AU - Aguirre,Rafael AU - Antón,José-Ignacio AU - Triunfo,Patricia SN - 02139111 M3 - 10.1016/j.gaceta.2018.01.004 DO - 10.1016/j.gaceta.2018.01.004 UR - https://www.gacetasanitaria.org/es-analisis-cesareas-uruguay-por-tipo-articulo-S0213911118300451 AB - ObjetivoAnalizar comparativamente la incidencia de las cesáreas en los subsistemas de salud de Uruguay y en relación con los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) considerando las características médico-obstétricas de los partos, en especial la clasificación de Robson. MétodoSe emplean 190.847 nacimientos registrados en el Sistema Informático Perinatal de Uruguay entre 2009 y 2014 por tipo de subsector sanitario. Mediante modelos logit se analiza la probabilidad de cesárea considerando la clasificación de Robson, otros factores de riesgo y las características de las madres. Se comparan las tasas de cesárea predichas por los distintos subsectores sanitarios para una población común. Asimismo, se contraponen las tasas de cesáreas observadas en cada subsistema con las que, hipotéticamente, se encontrarían si los hospitales siguiesen las pautas de la muestra de hospitales de referencia de la OMS. ResultadosEl subsector privado, en términos generales, presenta una incidencia de cesáreas mucho más elevada que el público, incluso después de considerar las características médico-obstétricas de los nacimientos. Las tasas de cesáreas en Uruguay están más de un 75% por encima del valor que cabría esperar de acuerdo con el modelo de la OMS. ConclusionesLa incidencia de cesáreas en Uruguay es muy alta respecto a los estándares definidos por la OMS, en especial en el subsector privado. Este hecho no se explica por las características clínicas de los nacimientos. ER -