Información de la revista
Vol. 21. Núm. 2.
Páginas 132-135 (Marzo - Abril 2007)
Respuestas rápidas
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 21. Núm. 2.
Páginas 132-135 (Marzo - Abril 2007)
Originales
Open Access
Influence of available resources on medical practitioners’ decision-making process and practice: study of a reference hospital emergency department
Visitas
523
Juan Viñas Salas
Autor para correspondencia
vinyes@cirurgia.udl.es

Correspondence: Juan Viñas Salas. Pintor Benseny, 7. 25008 Lleida. Spain.
, Ramón Casals Garrigó, Ana M. Jiménez Vilchez, Pere Godoy
Arnau de Vilanova University Hospital, School of Medicine, University of Lleida, Lleida, Spain
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Abstract
Objective

To evaluate variations in the observation period in the emergency department (ED) in response to bed availability.

Methods

A quasi-experimental pre-test post-test study without a control group was conducted in the ED observation ward over 2 1-month periods. During this time the only variable that changed was the number of beds available, which decreased from 20 (pre-test period) to 16 (post-test period).

Results

The ED attended 7,725 patients: 3,706 patients in pre-test period, 335 of whom were admitted to the observation ward, with an average length of stay of 1,105.4 minutes per patient, and 4,019 patients in post-test period, 570 of whom were admitted to the observation ward, with an average length of stay of 686.1 minutes per patient (p<0.001). There was no variation in mortality, re-admissions or complaints.

Conclusions

A reduction in bed availability for observation purposes shortens patient length of stay.

Key words:
Health care management
Emergencies
Resources
Health care quality
Resumen
Objetivo

Evaluar la variación del indicador “periodo de tiempo de observación” dedicado a cada paciente, en respuesta a una reducción del número de camas disponibles.

Métodos

Se realizó un estudio «quasiexperimental preprueba postprueba» sin grupo control en una unidad de urgencias durante 2 períodos de un mes. En este tiempo el único cambio fue el número de camas disponibles, que disminuyeron de 20 (período A) a 16 (período B).

Resultados

El servicio de urgencias atendió a 7.725 pacientes: 3.706 pacientes en el período A, 335 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 1.105,4 minutos por paciente; y 4.019 pacientes en el período B, 570 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 686,1 minutos por paciente (p<0,001). No hubo variaciones en la mortalidad, readmisiones o quejas.

Conclusiones

Una disminución en el número de camas disponibles para observación comporta una reducción en el tiempo de estancia de los pacientes.

Palabras clave:
Gestión de servicios sanitarios
Urgencias
Recursos
Calidad de los servicios de salud
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
W.F Peacock, J. Young, S. Collins, D. Diercks, C. Emerman.
Heart failure observation units: optimizing care.
Ann Emerg Med, 47 (2006), pp. 22-33
[2.]
J. Christenson, G. Innes, D. McKnight, C.R. Thompson, H. Wong, E. Yu, et al.
A clinical prediction rule for early discharge of patients with chest pain.
[3.]
J.L. Azpiazu.
Los frecuentadores de los servicios de urgencias.
Med Clin (Barc), 108 (1997), pp. 737-738
[4.]
G.P. Young, M.B. Wagner, A.L. Kellermann, J. Ellis, D. Bouley.
Ambulatory visits to hospital emergency departments.
JAMA, 276 (1996), pp. 460-465
[5.]
R. Steinbrook.
The role of emergency department.
N Engl J Med, 334 (1996), pp. 657-658
[6.]
M. Sánchez, O. Miró, B. Coll-Vinent, E. Bragulat, G. Espinosa, E. Gómez-Angelats, et al.
Saturación del servicio de urgencias: factores asociados y cuantificación.
Med Clin (Barc), 121 (2003), pp. 167-172
[7.]
A. Fernández Moyano, J.L. Callejas Rubio, M.I. Paredes García, D. Navarro Hidalgo.
Tiempos de espera y calidad asistencial en urgencias.
Med Clin (Barc), 117 (2001), pp. 559
[8.]
S. Peiró, R. Meneu, M.L. Roselló.
Validez del protocolo de evaluación del uso inapropiado de la hospitalización.
Med Clin (Barc), 107 (1996), pp. 1124-1129
[9.]
P. Mangtani, S. Hajat, S. Kovats, P. Wilkinson, B. Armstrong.
The association of respiratory syncitial virus infection and influenza with emergency admissions for respiratory disease in London: an anlysis of routine surveillance data.
Clin Infect Dis, 42 (2006), pp. 640-646
[10.]
J.L. González-Montalvo, J.J. Baztán, L. Rodríguez-Mañas.
Ingreso hospitalario urgente: factores sociales asociados y sus diferencias en función de la edad.
Med Clin (Barc), 103 (1994), pp. 441-444
[11.]
A.K. Jha.
Measuring hospital quality. What physicians do? How patients fare? or Both?.
JAMA, 296 (2006), pp. 95-97
[12.]
J. Marión Buen, S. Peiró, S. Márquez Calderón, R. Meneu de Guillerna.
Variaciones en la práctica médica: importancia, causas e implicaciones.
Med Clin (Barc), 110 (1998), pp. 382-390
[13.]
J. Ellis, I. Mulligan, J. Rowe, D.L. Sackett.
Inpatient general medicine is evidence-based.
Lancet, 346 (1995), pp. 407-410
[14.]
D.A. Katz, G.C. Williams, R.L. Brown, T.P. Aufderheide, M. Bogner, P.S. Rahko, et al.
Emergency physicians’ fear of malpractice in evaluating patients with possible acute cardiac ischemia.
Ann Emerg Med, 46 (2005), pp. 525-533
Copyright © 2007. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?