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Gac Sanit 2017;31:305-12 - Vol. 31 Núm.4 DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.08.001
Original
Indicadores de gobernanza en políticas y programas de salud mental en México: una perspectiva de actores clave
Indicators of governance in mental health policies and programmes in Mexico: a perspective of key actors
Lina Díaz-Castroa, Armando Arredondoa,, , Blanca Estela Pelcastre-Villafuertea, Marc Huftyb
a Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca Morelos, México
b Graduate Institute of International and Development Studies (IHEID), Geneva, Switzerland
Autor para correspondencia. (Armando Arredondo Armando.arredondo@insp.mx)
Resumen
Objetivo

Analizar el papel de la gobernanza en el sistema de salud mental en México, en el desarrollo de políticas y programas de salud mental, desde la perspectiva de sus propios actores.

Métodos

Se elaboró un mapeo para identificar a los actores en el sistema de salud mental en México. Se diseñó una guía para entrevistas en profundidad, las cuales fueron grabadas y organizadas en categorías para su análisis. Se utilizó el software Atlas-ti v.7 para la organización de los datos cualitativos y el Policy Maker v.4 para situar la posición y la influencia de los actores del sistema de salud.

Resultados

Los actores se identificaron de acuerdo con su nivel de influencia en políticas de salud mental, como alto, medio y bajo. Los actores con un nivel de influencia alto participan en políticas nacionales, los actores con un nivel de influencia medio lo hacen en políticas regionales o locales, y la participación de los actores con un nivel de influencia bajo es considerada marginal.

Conclusiones

Este estudio permitió comprender la gobernanza en salud mental. El nivel de influencia de los actores incide en el grado de alcance de los indicadores de gobernanza. Se obtuvieron datos relevantes para mejorar las políticas de atención de la salud mental.

Abstract
Objective

To analyse the role of Mexico's mental health system governance in the development of mental health policies and programmes, from the perspective of its own actors.

Methods

A map was developed for identifying the actors in Mexico's mental health system. A guide was designed for in-depth interviews, which were recorded and arranged in categories for their analysis. The Atlas-ti v.7 software was used for the organisation of qualitative data and Policy Maker v.4 was used to determine the position and influence of actors within the health system.

Results

The actors were identified according to their level of influence in mental health policies: high, medium and low. Actors with a high level of influence participate in national policies, actors with medium influence are involved in regional or local policies and the participation of actors with a low level of influence is considered marginal.

Conclusions

This study facilitated understanding of governance in mental health. The level of influence of the actors directly affects the scope of governance indicators. Relevant data were obtained to improve policies in mental health care.

Palabras clave
Políticas de salud, Salud mental, México, Formulación de políticas, Investigación cualitativa
Keywords
Health policies, Mental health, Mexico, Policy making, Qualitative research