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Gac Sanit 2017;31:116-22 - Vol. 31 Núm.2 DOI: 10.1016/j.gaceta.2016.09.016
Original
New birthweight charts according to parity and type of delivery for the Spanish population
Nuevas curvas de peso al nacer por paridad y tipo de parto para la población española
José Manuel Terána,b,, , Carlos Vareaa,b, Cristina Bernisa,b, Barry Bogina,b, Antonio González-Gonzálezc,b
a Department of Biology, Faculty of Sciences, Madrid Autonomous University, Madrid, Spain
b School of Sport, Exercise and Health Sciences, Loughborough University, Loughborough, Leicestershire, United Kingdom
c Departments of Obstetrics and Gynaecology, Faculty of Medicine, Madrid Autonomous University, Madrid, Spain
Corresponding author.
Abstract
Objective

Birthweight by gestational age charts enable fetal growth to be evaluated in a specific population. Given that maternal profile and obstetric practice have undergone a remarkable change over the past few decades in Spain, this paper presents new Spanish reference percentile charts stratified by gender, parity and type of delivery. They have been prepared with data from the 2010–2014 period of the Spanish Birth Statistics Bulletin.

Methods

Reference charts have been prepared using the LMS method, corresponding to 1,428,769 single, live births born to Spanish mothers. Percentile values and mean birth weight are compared among newborns according to gender, parity and type of delivery.

Results

Newborns to primiparous mothers show significantly lower birthweight than those born to multiparous mothers (p<0.036). Caesarean section was associated with a substantially lower birthweight in preterm births (p<0.048), and with a substantially higher birthweight for full-term deliveries (p<0.030). Prevalence of small for gestational age is significantly higher in newborns born by Caesarean section, both in primiparous (p<0.08) and multiparous mothers (p<0.027) and, conversely, the prevalence of large for gestational age among full-term births is again greater both in primiparous (p<0.035) and in multiparous mothers (p<0.007).

Conclusions

Results support the consideration of establishing parity and type of delivery-specific birthweight references. These new charts enable a better evaluation of the impact of the demographic, reproductive and obstetric trends currently in Spain on fetal growth.

Resumen
Objetivo

Las tablas de peso al nacer por edad gestacional permiten evaluar el crecimiento fetal en una población específica. Dado que el perfil materno y la práctica obstétrica han experimentado un sustancial cambio en las últimas décadas en España, este trabajo propone nuevas tablas de referencia de percentiles estratificadas por sexo, paridad y tipo de parto, elaboradas con los datos del periodo 2010-2014 del Boletín Estadístico de Partos.

Métodos

Las curvas de referencia han sido elaboradas mediante el método LMS, correspondientes a 1.428.769 nacidos vivos de partos simples y madres españolas. Se comparan los valores por percentiles y la media del peso al nacer, por sexo, paridad y tipo de parto.

Resultados

Los nacidos de madres primíparas muestran un peso menor que los nacidos de multíparas (p<0,036). Los nacidos pretérmino por cesárea tienen un peso menor que los nacidos pretérmino por parto vaginal (p<0,048), mientras que ocurre lo contrario en los nacidos a término (p<0,030). La prevalencia de nacidos pequeños para la edad gestacional es mayor entre los nacidos por cesárea de madres tanto primíparas (p<0,08) como multíparas (p<0,027), y la prevalencia de nacidos grandes para la edad gestacional es mayor entre los nacidos a término de madres tanto primíparas (p<0,035) como multíparas (p<0,007).

Conclusiones

Los resultados apoyan establecer referencias de peso al nacer por paridad y tipo de parto. Estas nuevas curvas permiten una mejor evaluación del impacto de las actuales tendencias demográficas, reproductivas y obstétricas en España sobre el crecimiento fetal.

Keywords
Fetal development, Maternal profile, Caesarean section, Mean birthweight, Small for gestational age, Large for gestational age
Palabras clave
Desarrollo fetal, Perfil materno, Parto por cesárea, Peso medio al nacer, Pequeño para la edad gestacional, Grande para la edad gestacional