TY - JOUR T1 - La reforma de la atención primaria, entre el refugio del pasado y la aventura de la innovación. Informe SESPAS 2012 JO - Gaceta Sanitaria T2 - AU - Palomo,Luis AU - Gené-Badia,Joan AU - Rodríguez-Sendín,Juan José SN - 02139111 M3 - 10.1016/j.gaceta.2011.06.010 DO - 10.1016/j.gaceta.2011.06.010 UR - https://www.gacetasanitaria.org/en-la-reforma-atencion-primaria-entre-articulo-S0213911111002470 AB - La reforma de la atención primaria ya tiene 30 años, pero no ha desarrollado plenamente todas sus capacidades. Las mejoras que se propongan deben acompañarse de financiación suficiente, optimizar su impacto sobre la salud y adaptar la organización y las competencias clínicas al incremento y la banalización de la demanda, a la burocracia y a la medicalización. Las reformas organizativas propuestas no han demostrado hasta ahora diferencias concluyentes a favor de unas u otras. Por su parte, tanto las reformas procontenido como las reformas procoordinación no han demostrado impacto sobre la demanda derivada, sobre el coste de la atención ni sobre los resultados en salud. Las ayudas que aportan los sistemas de información han reducido la burocracia y pueden favorecer la continuidad asistencial. En el nivel de la mesogestión se proponen medidas que favorezcan la accesibilidad; sistemas de pago que equilibren capitación, desempeño y capacidad resolutiva; mejorar la integración de los recursos sociales y sanitarios; comprometer activamente a los profesionales con los objetivos de calidad y eficiencia del sistema sanitario; y finalmente incorporar más contenidos clínicos, preventivos y de colaboración con la comunidad. ER -