TY - JOUR T1 - Participación social y orientación comunitaria en los servicios de salud JO - Gaceta Sanitaria T2 - AU - Martín-García,Manuel AU - Ponte-Mittelbrun,Carlos AU - Sánchez-Bayle,Marciano SN - 02139111 M3 - 10.1157/13086043 DO - 10.1157/13086043 UR - https://www.gacetasanitaria.org/es-participacion-social-orientacion-comunitaria-servicios-articulo-S0213911106715837 AB - La participación comunitaria en los sistemas sanitarios es un concepto que se desarrolla a partir de las propuestas salubristas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Una noción íntimamente vinculada a la promoción de la salud y a la atención primaria como instrumentos estratégicos de los sistemas sanitarios.Su desarrollo ha tropezado, sin embargo, con grandes obstáculos debido a la tendencia creciente de mercantilización de los servicios de salud. Lo que explica, en buena medida, su escaso avance en los países desarrollados, pese a que hay experiencias muy interesantes, basadas sobre todo en el esfuerzo de profesionales y organizaciones sociales, algunas de ellas en España.El dilema fundamental está entre la opción del paciente como consumidor o cliente, con una relación subordinada y de dependencia, o por el contrario dar voz y voto a los ciudadanos mediante su incorporación a los procesos productivos como «coproductores de salud». ER -