FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria
Terapéutica en APSLa consulta sanitaria: ¿un espacio privilegiado para la detección y el abordaje de la violencia de género?
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Concepto de violencia
Aproximadamente el 30% de las mujeres que acuden a las consultas de los médicos de familia son, o han sido, víctimas de violencia1.
El concepto de violencia ha ido evolucionando con el tiempo. Se han acuñado distintos términos que vale la pena diferenciar. Se entiende por violencia de género “todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, incluidas las amenazas, la coerción o la
Epidemiología
El Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la Mujer estima que al menos una de cada tres mujeres en todo el mundo será golpeada, violada o maltratada de alguna manera durante su vida. En la mayoría de casos, el maltratador será un miembro de su propia familia8. En 48 encuestas de base poblacional realizadas a nivel mundial, entre el 10 y el 69% de las mujeres indicaron haber sido objeto de agresiones físicas por parte de una pareja masculina en algún momento de sus vidas9. Como afirma
Causas de la violencia de género
Resulta extremadamente complejo establecer unas causas concretas de la violencia. Los expertos apuntan principalmente a la posición desigual de la mujer en el plano personal y social, así como al uso injusto de la violencia para resolver conflictos21.
La sociedad se encarga de “invisibilizar y naturalizar la violencia dentro del seno conyugal con mandatos de género” 22. Estos mandatos incluyen creencias sexistas que justifican la tolerancia a la agresión. A las mujeres se les inculcan valores
Consecuencias del maltrato sobre la salud de las mujeres
La violencia contra la mujer aumenta el riesgo de mala salud36. Diferenciamos entre consecuencias sobre la salud física y sexual, consecuencias psicológicas y consecuencias sociales, a pesar de que todas ellas se puedan presentar de forma entrelazada.
Detección
La tarea del profesional sanitario ante una mujer que padezca violencia de género puede ser muy compleja, al tener que perseguir diversos objetivos en el poco tiempo del que dispone en una visita. En primer lugar, lo más importante es crear un ambiente de empatía y confidencialidad que permita a la mujer expresarse con confianza. En muchos casos, el único espacio en el que la víctima tiene contacto con el exterior es la consulta médico-sanitaria, donde tiene la oportunidad de hablar, en
Prevención
El abordaje preventivo de la violencia es complejo y, a la vez, imprescindible. Se centrará en diversas líneas de intervención dirigidas a los individuos, las relaciones humanas, las comunidades y la sociedad en general. En el ámbito sanitario es fundamental formar a los profesionales en violencia de género75. Hay que realizar cursos especializados para los residentes de las diversas ramas sanitarias y para el personal nuevo de los centros, así como editar guías de intervención de uso fácil76,
Conclusiones
Sufrir agresiones de cualquier tipo supone un riesgo grave para la salud. La mujer, por el mero hecho de serlo, sufre mayores agravios físicos, psicológicos, económicos, laborales, sexuales o de cualquier otra índole.
Se sabe que la violencia pasa desapercibida si no se pregunta por ella expresamente, sobre todo cuando las lesiones no son evidentes y las mujeres no se declaran víctimas.
En los centros sanitarios es recomendable disponer de un protocolo de actuación en el que se incluyan los
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La violencia contra la mujer en la pareja. Un estudio en el ámbito de la atención primaria
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(2006) - Ley Orgánica 1/2004 de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la violencia de género. Boletín...
- Plan Nacional de Sensibilización y Prevención de la Violencia de Género. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales....
Violencia y salud
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No safe haven: male violence against women at home, at work, and in the community
Consecuencias psicológicas del maltrato doméstico
Education Groups For Men Who Batter: The Duluth Model
¿Se puede y debe tratar psicológicamente a los hombres violentos contra la pareja?
Papel Psicol
Recomanacions per a l'abordatge del maltractament a la dona des de l'atenció primària de salut
Manual para mujeres maltratadas (que quieren dejar de serlo)
Prevalence and incidence of domestic violence in an ambulatory gynaecology population and associated risk factors
Obstet Gynecol
Reported frequency of domestic violence: cross sectional survey of women attending general practice
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Identifying domestic violence: cross sectional study in primary care
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Prevalence of domestic violence in community practice and rate of physician inquiry
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Physical health consequences of physical and psychological intimate partner violence
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Desvelar la violencia: una intervención para la prevención y el cambio
Papel Psicol
Repercusiones psicopatológicas de la violencia doméstica en la mujer en función de las circunstancias del maltrato
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Assessing for abuse during pregnancy. Severity and frequency of injuries and associated entry into prenatal care
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Violencia Familiar
La lógica del Síndrome de Alienación Parental de Gardner (SAP): “terapia de la amenaza”
Rev Asoc Esp Neuropsiq
El pretendido síndrome de alienación parental
Perfil clínico e intervención en salud mental con mujeres supervivientes a abuso sexual infantil intrafamiliar (incesto)
Psiquiatr Biol
Longitudinal association between infant disorganized attachment and childhood posttraumatic stress symptoms
Dev Psychopathol
Variables predictoras de fracaso terapéutico en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático en víctimas de agresiones sexuales
Anal Modif Conducta
Posttraumatic stress disorder among battered women: risk and resiliency factors
Violence Vict
Repercusiones psicopatológicas de la violencia doméstica en la mujer: un estudio descriptivo
Rev Psicopatol Psicol Clin
Cited by (3)
Variables associated with a higher awareness of gender-based violence by students of the health sciences and social work
2022, Gaceta SanitariaCitation Excerpt :As for health care professionals, clearly the medical-healthcare and social care fields are prime sites for the detection and consideration of this problem.4 This is the case since often, these consultations are the only place where victims have contact with the outside world, providing them with the opportunity to discuss intimate matters related to their health and sexuality in a confidential manner.5 Furthermore, it has been seen that women who are victims of gender-based violence tend to visit health services more frequently.6
Psychological consequences and daily life adjustment for victims of intimate partner violence
2023, International Journal of Psychiatry in MedicineRole of Nursing in secondary prevention from primary care
2018, Enfermeria Global