Terapéutica en APS
La consulta sanitaria: ¿un espacio privilegiado para la detección y el abordaje de la violencia de género?

https://doi.org/10.1016/S1134-2072(10)70213-9Get rights and content

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Concepto de violencia

Aproximadamente el 30% de las mujeres que acuden a las consultas de los médicos de familia son, o han sido, víctimas de violencia1.

El concepto de violencia ha ido evolucionando con el tiempo. Se han acuñado distintos términos que vale la pena diferenciar. Se entiende por violencia de género “todo acto de violencia basado en la pertenencia al sexo femenino que pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico para la mujer, incluidas las amenazas, la coerción o la

Epidemiología

El Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la Mujer estima que al menos una de cada tres mujeres en todo el mundo será golpeada, violada o maltratada de alguna manera durante su vida. En la mayoría de casos, el maltratador será un miembro de su propia familia8. En 48 encuestas de base poblacional realizadas a nivel mundial, entre el 10 y el 69% de las mujeres indicaron haber sido objeto de agresiones físicas por parte de una pareja masculina en algún momento de sus vidas9. Como afirma

Causas de la violencia de género

Resulta extremadamente complejo establecer unas causas concretas de la violencia. Los expertos apuntan principalmente a la posición desigual de la mujer en el plano personal y social, así como al uso injusto de la violencia para resolver conflictos21.

La sociedad se encarga de “invisibilizar y naturalizar la violencia dentro del seno conyugal con mandatos de género” 22. Estos mandatos incluyen creencias sexistas que justifican la tolerancia a la agresión. A las mujeres se les inculcan valores

Consecuencias del maltrato sobre la salud de las mujeres

La violencia contra la mujer aumenta el riesgo de mala salud36. Diferenciamos entre consecuencias sobre la salud física y sexual, consecuencias psicológicas y consecuencias sociales, a pesar de que todas ellas se puedan presentar de forma entrelazada.

Detección

La tarea del profesional sanitario ante una mujer que padezca violencia de género puede ser muy compleja, al tener que perseguir diversos objetivos en el poco tiempo del que dispone en una visita. En primer lugar, lo más importante es crear un ambiente de empatía y confidencialidad que permita a la mujer expresarse con confianza. En muchos casos, el único espacio en el que la víctima tiene contacto con el exterior es la consulta médico-sanitaria, donde tiene la oportunidad de hablar, en

Prevención

El abordaje preventivo de la violencia es complejo y, a la vez, imprescindible. Se centrará en diversas líneas de intervención dirigidas a los individuos, las relaciones humanas, las comunidades y la sociedad en general. En el ámbito sanitario es fundamental formar a los profesionales en violencia de género75. Hay que realizar cursos especializados para los residentes de las diversas ramas sanitarias y para el personal nuevo de los centros, así como editar guías de intervención de uso fácil76,

Conclusiones

Sufrir agresiones de cualquier tipo supone un riesgo grave para la salud. La mujer, por el mero hecho de serlo, sufre mayores agravios físicos, psicológicos, económicos, laborales, sexuales o de cualquier otra índole.

Se sabe que la violencia pasa desapercibida si no se pregunta por ella expresamente, sobre todo cuando las lesiones no son evidentes y las mujeres no se declaran víctimas.

En los centros sanitarios es recomendable disponer de un protocolo de actuación en el que se incluyan los

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      2022, Gaceta Sanitaria
      Citation Excerpt :

      As for health care professionals, clearly the medical-healthcare and social care fields are prime sites for the detection and consideration of this problem.4 This is the case since often, these consultations are the only place where victims have contact with the outside world, providing them with the opportunity to discuss intimate matters related to their health and sexuality in a confidential manner.5 Furthermore, it has been seen that women who are victims of gender-based violence tend to visit health services more frequently.6

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