OriginalEpidemiología de las hospitalizaciones por tuberculosis en España: análisis del conjunto mínimo básico de datos 1999-2009Epidemiology of hospitalizations for tuberculosis in Spain: Analysis of minimum data set 1999-2009
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Introducción
La tuberculosis (TB) es un problema de salud pública a nivel mundial. En España, las tasas de TB fueron muy elevadas en los años 80, asociadas a la epidemia de VIH-sida1. La incidencia de la TB notificada en España ha disminuido de forma destacada (para la TB respiratoria se pasó de 23 casos por 100.000 habitantes en 1996 a 13,5 casos por 100.000 habitantes en 20092), considerándose actualmente un país de baja incidencia según el criterio establecido por el Centro Europeo para la Prevención y
Métodos
Estudio observacional descriptivo de las hospitalizaciones por TB en España para el periodo 1999-2009, y análisis de tendencia de las tasas de hospitalización por grupos de edad para el mismo periodo.
Los ingresos hospitalarios por TB se obtuvieron del registro de altas hospitalarias del CMBD. Se seleccionaron las altas con diagnóstico principal de los códigos comprendidos entre los valores 010-018 de la CIE-9-MC, agrupándolas en 2 grandes grupos: TB pulmonar (TBP) (códigos 010-011) y TB
Resultados
Se incluyeron en el estudio 65.609 hospitalizaciones por TB del CMBD para todo el periodo. Del total, 43.629 (66,55%) tenían como primer diagnóstico TBP, y 21.980 (33,50%), TBEP. Por sexo, 43.620 (66,48%) correspondían a hombres y 21.974 (33,49%) a mujeres. El 52% de los casos hospitalizados tenían entre 15-44 años (33.860). Los grupos de edad de 45-64 años y de mayores de 65 representaban cada uno el 20% del total (13.191 y 13.101 hospitalizaciones, respectivamente), y el de menores de 15
Discusión
Las tasas de hospitalización por TB han disminuido en España de forma significativa en el periodo 1999-2009, de forma más acusada en la TBP, tendencia que coincide con los datos procedentes del sistema de enfermedades de declaración obligatoria (EDO), que muestran un descenso de las tasas de declaración de 22 a 13 casos por 100.000 habitantes para el mismo periodo2, 12.
Las tasas de hospitalización son superiores en hombres que en mujeres, especialmente en la TBP. Existen estudios que mencionan
Conclusiones
A pesar de las limitaciones de la fuente de datos utilizada, pensamos que este estudio aporta información de interés que refuerza y complementa la procedente de la vigilancia epidemiológica. Nuestros resultados muestran que las tasas de hospitalización por TBP en España han disminuido de forma significativa en los años del estudio, mientras que las de TBEP muestran un aumento en hombres. También se observa que en los grupos de edad pediátrica el descenso ha sido menos acusado, lo que pone de
Conflicto de intereses
No presentamos conflictos de interés.
Agradecimientos
A Rafael Fernández Cuenca, del Centro Nacional de Epidemiología, por su contribución en el manejo de bases de datos, y al estadístico Kenedy Alva Chávez.
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