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XLIV Reunión anual de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE) y XXI Congresso da Associação Portuguesa de Epidemiología (APE)
Pamplona, 23 - 26 junio 2026
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Comunicación
38. CO 17. Acción comunitaria y determinantes sociales en salud
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289 - PATRIMONIO CULTURAL COMO MEDICINA SOCIAL: PILOTO FACTORIAL DE RUTAS DE BIENESTAR Y FOTOVOZ EN UN MUNICIPIO PERIURBANO (HERITAS: HERITAGE AS SOCIAL MEDICINE)

R. Garrido Yserte, D. Cuesta Lozano, M.T. Gallo Rivera, F. da Casa Martín, M. del Val Sandín Vázquez, M. Urtasun Lanza, J.M. de Haro Moreno

Universidad de Alcalá.

Antecedentes/Objetivos: HERITAS parte de la hipótesis de que el patrimonio cultural local, diseñado desde un enfoque bottom-up y apoyado en ciencias del comportamiento, puede actuar como “medicina social”, generando efectos restauradores en salud y reforzando la cohesión social en municipios periurbanos. En esta fase piloto en Cabanillas del Campo (Guadalajara) se compara el impacto de rutas patrimoniales frente a rutas de naturaleza sobre bienestar subjetivo y cortisol salival, y se evalúa si herramientas nudge frente a boost mejoran la adherencia y la calidad de la participación en un fotovoz vinculado al entorno local.

Métodos: Ensayo controlado aleatorizado con diseño factorial 2 × 2 que combina tipo de ruta (naturaleza vs. patrimonio) y herramienta conductual (nudge vs. boost), generando cuatro brazos. Personas adultas voluntarias participan en un itinerario de 8 semanas con sesión inicial, rutas guiadas, talleres de fotovoz y seguimiento remoto, con asignación aleatoria o cuasialeatoria equilibrando variables sociodemográficas y salud percibida basal. Se recogen tres tomas de cortisol salival (T1, T2, T3), cuestionarios pre-post de bienestar, estrés percibido, afecto, cohesión social y pertenencia, así como pasos, tiempo de caminata y métricas de adherencia (asistencia, número y calidad de fotos y relatos).

Resultados: En el piloto inicial se reclutaron 15 personas voluntarias, que completaron la línea base y las rutas de naturaleza y patrimonio con registro de actividad física. En todos los casos se superó el objetivo de incrementar al menos 1.500 pasos durante la sesión de ruta, y se obtuvieron 15 muestras de cortisol T1 y 15 T2. Se realizaron dos talleres de fotovoz que generaron fotografías y narrativas sobre lugares asociados a bienestar emocional, físico y social, usadas para afinar las rutas y elaborar materiales nudge y boost, con alta adherencia y buena aceptabilidad percibida.

Conclusiones/Recomendaciones: HERITAS muestra la viabilidad de combinar rutas de bienestar patrimonial, herramientas de ciencias del comportamiento y biomarcadores de estrés en una intervención comunitaria en un municipio periurbano. El piloto aporta un protocolo replicable para estimar efectos diferenciales de patrimonio versus naturaleza y de nudge versus boost sobre bienestar, cortisol y cohesión social, e integrar patrimonio y activos en salud en políticas locales y futuras propuestas a Horizonte Europa.

Financiación: Cortes de Castilla-La Mancha y Universidad de Alcalá.

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