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Vol. 20. Núm. 5.
Páginas 382-390 (Septiembre - Octubre 2006)
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Coste de las técnicas de reproducción asistida en un hospital público
Cost of assisted reproduction technology in a public hospital
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José Luis Navarro Espigaresa,??
Autor para correspondencia
josel.navarro.sspa@juntadeandalucia.es

Correspondencia: Dr. José Luis Navarro Espigares. Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Avda. de la Fuerzas Armadas, 2. 18014 Granada. España.
, Luis Martínez Navarrob, José Antonio Castilla Alcaláb, Elisa Hernández Torresc
a Subdirección Económico-Administrativa de Control de Gestión, Hospital Universitario Virgen de Las Nieves, Granada, España
b Unidad de Reproducción Humana, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
c departamento de Economía Aplicada, Universidad de Granada, Granada, España
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Información del artículo
Resumen
Objetivos

La mayoría de trabajos sobre costes de las técnicas de reproducción asistida (TRA) identifican el coste directo del procedimiento, sin considerar elementos como los costes estructurales o intermedios, de gran importancia. El objetivo de este trabajo es calcular el coste por proceso de las TRA realizadas en un hospital público en 2003 y compararlo con los resultados de 1998 en el mismo centro.

Métodos

El estudio se realiza en la Unidad de Reproducción Humana (URH) del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada en 1998 y 2003. Partiendo de los costes totales de dicha unidad, y mediante una metodología de distribución de costes basada en la estructura de costes, calculamos el coste por proceso de las TRA realizadas en este centro, considerando los costes completos.

Resultados

Entre 1998 y 2003, la actividad y los costes de la URH analizada evolucionan de forma distinta. El análisis de la actividad muestra la consolidación de técnicas, como la microinyección espermática (ICSI) y la desaparición de otras (ciclo sin reproducción asistida e inseminación artificial conyugal intracervical). En todos los procesos, los costes unitarios por ciclo y por embarazo disminuyen en el período analizado.

Conclusiones

Se han producido importantes cambios en la estructura de costes de las TRA de la URH-HUVN entre 1998- 2003. Mientras algunos procesos desaparecen, otros se consolidan con una elevada actividad. Los avances técnicos y las innovaciones organizativas, junto con un «efecto aprendizaje », han alterado la estructura de costes de las TRA.

Palabras clave:
Coste por proceso
Reproducción asistida
Tecnología sanitaria
Abstract
Objectives

Most studies on the costs of assisted reproductive technologies (ART) identify the total cost of the procedure with the direct cost, without considering important items such as overhead or intermediate costs. The objective of this study was to determine the cost per ART procedure in a public hospital in 2003 and to compare the results with those in the same hospital in 1998.

Methods

Data from the Human Reproduction Unit of the Virgen de las Nieves University Hospital in Granada (Spain) from 1998 and 2003 were analyzed. Since the total costs of the unit were known, the cost of the distinct ART procedures performed in the hospital was calculated by means of a methodology for cost distribution.

Results

Between 1998 and 2003, the activity and costs of the Human Reproduction Unit analyzed evolved differently. Analysis of activity showed that some techniques, such as intracytoplasmic sperm injection, were consolidated while others, such as stimulation without assisted reproduction or intracervical insemination were abandoned. In all procedures, unit costs per cycle and per delivery decreased in the period analyzed.

Conclusions

Important changes took place in the structure of costs of ART in the Human Reproduction Unit of the Virgen de las Nieves University Hospital between 1998 and 2003. Some techniques were discontinued, while others gained importance. Technological advances and structural innovations, together with a «learning effect», modified the structure of ARTrelated costs.

Key words:
Cost per procedure
Assisted reproduction
Health technology
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