Capítulo 3. Prioridades generales y prestaciones individuales
Gobernabilidad del Sistema Nacional de Salud: mejorando el balance entre los beneficios y los costes de la descentralización. Informe SESPAS 2008
Governability of the Spanish national health system: improving the balance between the benefits and costs of decentralization
José R. Repullo
, José M. Freire
Autor para correspondencia
jrepullo@isciii.es
jmfreire@isciii.es
Correspondencia: José R. Repullo. Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III.
jmfreire@isciii.es
Correspondencia: José R. Repullo. Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III.
Escuela Nacional de Sanidad. Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
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Se proponen cuatro líneas de actuación: redefinición del SNS en torno al aseguramiento público y derecho cívico igual para todos; replanteamiento del sistema de financiación y del papel del fondo de cohesión; redefinir el papel del gobierno central y el Ministerio de Sanidad, y crear un nuevo organismo, la Agencia del SNS con un Comisionado que de soporte organizativo e identidad al SNS como ámbito de acción cooperativa.</p>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The Spanish National Health System (SNHS) is currently in a complex equilibrium which, even if acceptable in the short term, faces major sustainability and governance challenges; the so far inconclusive outcome of the SNHS decentralization process clearly underlines the importance of seeking new alternatives to effectively bring about the real benefits of decentralization, while taking advantage of the system's economies of scale and achieving its equity objectives.</p><p class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To this end, four lines of action are proposed in this paper: first, redefine the SNHS based on universal public coverage, as a civic right and equal for all; second, reframe the financing system and the role of the Cohesion Fund; third, review the role of central government and its Ministry of Health, and fourth, create of a SNHS Agency headed by a Commissioner, for providing an organizational framework and identity for the SNHS, and serving as the cooperative body of the seventeen Autonomous Communities’ Health Services.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:25 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1." 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 52 | 38 | 90 |
| 2024 Septiembre | 58 | 30 | 88 |
| 2024 Agosto | 73 | 45 | 118 |
| 2024 Julio | 50 | 32 | 82 |
| 2024 Junio | 51 | 28 | 79 |
| 2024 Mayo | 40 | 55 | 95 |
| 2024 Abril | 41 | 26 | 67 |
| 2024 Marzo | 40 | 28 | 68 |
| 2024 Febrero | 36 | 43 | 79 |
| 2024 Enero | 28 | 21 | 49 |
| 2023 Diciembre | 29 | 22 | 51 |
| 2023 Noviembre | 51 | 52 | 103 |
| 2023 Octubre | 36 | 31 | 67 |
| 2023 Septiembre | 41 | 26 | 67 |
| 2023 Agosto | 30 | 19 | 49 |
| 2023 Julio | 36 | 29 | 65 |
| 2023 Junio | 44 | 29 | 73 |
| 2023 Mayo | 25 | 16 | 41 |
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