Información de la revista
Vol. 14. Núm. 2.
Páginas 110-116 (Marzo - Abril 2000)
Respuestas rápidas
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 14. Núm. 2.
Páginas 110-116 (Marzo - Abril 2000)
Open Access
Prevalencia de la Infección Tuberculosa en el Medio Escolar de Guadalajara
Visitas
4616
J.R. Urbina Torija1,
Autor para correspondencia
Jurbinat@medynet.com

Correspondencia: C/ José María Alonso Gamo, 65. 19004 Guadalajara.
, M.P. García Salazar2, R. Ruiz Pérez2, A. Cecilia Villamor3, J.A. Martínez Pérez4, J. Sinde Masa1
1 Centro de Salud de Pastrana
2 Diplomada Universitaria Enfermería en desempleo
3 Centro Salud de Checa
4 Centro de Salud Guadalajara
Este artículo ha recibido

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Resumen
Objetivos

Estimar la prevalencia de infección tuberculosa en los niños escolarizados en los cuatro primeros cursos de Educación Primaria, y analizar su distribución según su clase social y la existencia de antecedentes de enfermedad.

Métodos

Se trata de un estudio transversal mediante la aplicación de prueba diagnóstica y autocumplimentación de encuesta en una muestra representativa de la población escolar de la provincia de Guadalajara en 1997–1998 (diseño muestral polietápico). Se aplicó la prueba de la tuberculina utilizando 2 UT del lote PPD-RT 23, según normas de consenso y lectura por el método de Sokal. La clasificación de ocupaciones y la definición de clase social se hizo según la actualización de la Sociedad Española de Epidemiología.

Resultados

Se estudiaron 1.093 niños (50,8% varones) comprendidos entre 6 y 9 años de edad. La prevalencia total de infectados fue de 1,64% (IC: 17–2,3). La distribución de infectados no mostró diferencias significativas para el estrato urbano-rural, antecedentes familiares, clase social, superficie de la vivienda y tipo de actividad ocupacional desarrollada por los padres. La prevalencia aumentó en los cursos superiores y en los niños de mayor edad, siendo de 0,4% (IC: 0,01–1,3) en el primer curso y de 3,53% (IC:2,4–4,6) en el último. En los nacidos en 1988 la prevalencia fue de 3,23 (IC: 1,2–5,1), y de 0,73 (IC: 0–1,7), 1,88 (IC: 0,2–3,51), y 0,4 (IC: 0–1,2) en los nacidos en 1989, 1990 y 1991, respectivamente.

Conclusiones

La infección tuberculosa es poco prevalente en nuestro medio escolar en relación a estudios de otras comunidades. Esta baja frecuencia y el tamaño muestral utilizado han impedido la estimación estadística de posibles diferencias en la distribución de infectados en algunos subgrupos estudiados, aunque se puede objetivar una mayor afectación en los más mayores.

Palabras clave:
Infección tuberculosa
Test de Mantoux
Edad escolar
Abstract
Objectives

To estimate the prevalence of tuberculosis infected children in the first grades of Primary Education and to analyse the distribution of infected people among social class groups and other previous circumstances.

Methods

Cross-sectional study with diagnostic test application and questionnaire survey, in a representative sample of the school population of the province of Guadalajara, Spain (two stages sampling design). Tuberculin skin tests with 2 I.U. of P.P.D. RT-23 and the Sokal method for lecture were used. For occupational classification and social class definition were used the criteria of the last report of Spanish Epidemiology Society.

Results

A total of 1,093 children (50.8% males) between 6 and 9-year-old were studied. The overall prevalence of infected children was 1.64 (I.C.:1–2.3). The distribution of infection did not show significant differences between urban/rural population, previous disease, family antecedent, social class, dwelling area and occupational activities of parents. The prevalence increased in the older upper school years and among the older children. Prevalence ranged from 0.4% (CI: 0.01–1.3) in the first year to 3.53% (CI: 2.4–4.6) in the last year. Children born in 1988 had a 3.23% prevalence (CI: 1.2–5,1), while those born in 1989; 1990 and 1991 had a prevalence of 0.73 (CI: 0–1.77), 1.88% (CI: 0.2–3.51) and 0.4% (0–1.2), respectively.

Conclusions

Tuberculosis infection is less prevalent at school ages than other areas of Spain. In spite of the increase prevalence per school year, the low frequency and sample size did not allow to test for other associations.

Key words:
Tuberculosis Infection
Mantoux Test
School Age
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
WHO.
Tuberculosis. Weekly Epidemiological Record.
Genéva, 72 (1997), pp. 117-124
[2.]
V. Ausina Ruiz.
Tuberculosis.
Farreras Rozman. Medicina Interna, pp. 2357-2366
[3.]
Commission of the European Communities.
Tuberculosis in Europe: another step forward for international surveillance.
Euro-Surveillance, 3 (1998), pp. 1-5
[4.]
Servicio de Vigilancia Epidemiológica.
Vigilancia Epidemiológica de la Tuberculosis Respiratoria en Castilla-La Mancha.
Boletín Epidemiológico de Castilla-La Mancha, 9 (1997), pp. 1-5
[5.]
J. Domínguez, M.J. Ruiz, A. Balanzategi, G. Liras, M.T. Pérez, J. Bisquert, et al.
Tuberculosis Diagnosticadas Biológicamente en la Provincia de Guadalajara 1979–1990.
Boletín Epidemiológico Semanal, 1932 (1992), pp. 29-31
[6.]
R. Rey, V. Ausina, M. Casal, J. Cayla, P. de March, S. Moreno, et al.
Situación actual de la tuberculosis en España. Una perspectiva sanitaria en precario respecto de los países desarrollados.
Med Clin (Barc), 105 (1995), pp. 703-707
[7.]
Grupo de Trabajo sobre Tuberculosis.
Consenso nacional para el control de la Tuberculosis en España.
Med Clin (Barc), 98 (1992), pp. 24-31
[8.]
Consejería de Sanidad. Manual para el Control y Prevención de la Tuberculosis..
Monografías de Vigilancia Epidemiológica.
JJ.CC. Castilla-La Mancha, (1995), pp. 23-28
[9.]
K. Styblo.
Epidemiology of Tuberculosis.
Selected Papers, 24 (1995), pp. 40-62
[10.]
J.A. Caminero Luna.
Proyecto de un programa nacional de control de la tuberculosis para España.
Med Clin (Barc), 110 (1998), pp. 25-31
[11.]
J.E. Sokal.
Measurement of delayed skin-test responses.
New Engl J Med S, 293 (1975), pp. 501-503
[12.]
A. Ortega Calderón, J. March Arbos.
Tuberculina y test tuberculínico.
[13.]
J.M. Pina, A. Martín, P. González, J.L. López, P. Miret, et al.
La prueba de la tuberculina.
Medicina Integral, 13 (1989), pp. 40-66
[14.]
American Thoracic Society.
Medical Section of the American Lung Association. Prueba Cutánea de la Tuberculina.
Am Rev Respir Dis, 124 (1981), pp. 356-363
[15.]
V. Ausina Ruiz.
Actualidad de la Tuberculosis. Una visión crítica de las nuevas técnicas diagnósticas.
Enf Infec y Microbiol Clin, 10 (1992), pp. 249-254
[16.]
J.V. Saz, M.C. Ladrón de Guevara.
IgG Frente al antígeno A60 y prueba de la tuberculina en individuos sanos y enfermos tuberculosos.
Enf Infec Microbiol Clín, 10 (1992), pp. 49-52
[17.]
M.C. Ladrón de Guevera, A. González, A. Ortega, J.V. Saz.
Diagnóstico serológico de la tuberculosis pulmonar mediante ELISA y el antígeno A60.
Enf Infec Microbiol Clin, 10 (1992), pp. 17-19
[18.]
G. Codina, T. González, N. Martín.
Amplificación de ADN mediante RCP en el diagnóstico de la tuberculosis.
Enf Infec Microbiol Clin, 10 (1992), pp. 41-44
[19.]
J.A. Caminero, M. Casal, V. Ausina, J.M. Pina, J. Sauret, et al.
Diagnóstico de la tuberculosis.
Arch Bronconeumol, 32 (1996), pp. 85-99
[20.]
G.A. Colditz, T.F. Brewer, C.S. Berkey, M.E. Wilson, E. Burdick, H.V. Fineberg, F. Mosteller, et al.
Eficacia de la vacuna BCG en la prevención de la tuberculosis. Metaanálisis.
JAMA, 271 (1994), pp. 698-702
[21.]
I. Sánchez, P. Usetti, C. Melero, R. Rey, et al.
Tuberculosis: aspectos epidemiológicos. Etiopatogenia. Manifestaciones clínicas. Diagnóstico.
Medicine, 7 (1998), pp. 3666-3671
[22.]
WHO. Childhood tuberculosis and BCG Vaccine. BCG-gate-way to EPI. Expanded Program on Immunization. UPDATE August 1989.
[23.]
M. Curtis, F.N. Bamford, I. Leck.
Incidencia de tubercuosis infantil después de la vacunación neonatal.
Lancet, 4 (1984), pp. 60-64
[24.]
P. March Ayuela.
Mycobacterias no tuberculosas en Barcelona. Sensibilizaciones comparativas entre tuberculina RT-23 con sensitinas del Mycobacterium avium y Scrofulaceum.
Rev Clin Esp, 175 (1984), pp. 141-147
[25.]
M.C. Ayerbe, P. López-Hermosa, P. Hernando.
Evaluación de un programa de despistaje de la infección tuberculosa en población infantil.
An Esp Pediat, 45 (1996), pp. 465-470
[26.]
Servicio Regional de Salud.
Indicadores epidemiológicos de la tuberculosis en la Comunidad de Madrid.
Bol Epidemiológico de la Comunidad de Madrid, 2 (1991), pp. 1-10
[27.]
Grupo de Trabajo TIR de la SEPAR.
Epidemiología de la tuberculosis en España.
Arch Bronconeumol, 27 (1991), pp. 202-209
[28.]
L.C. Silva.
Muestreo para la investigación en ciencias de la salud.
pp. 97-144
[29.]
Centers for Disease Control.
Manual de Epiinfo. Csample Module.
Atlanta, (1996),
[30.]
T. Rodrigo, M. Perucha, E. Lezaun, E. Remalle, P. Díez, M.J. López, et al.
Estudio de prevalencia de infección tuberculosa en población escolar de primero de EGB de Logroño.
Aten Primaria, 11 (1993), pp. 27-29
[31.]
A. Gil, O. Martín, J. Rey, P. Penin, P. Astasio, V. Domínguez, et al.
Un estudio epidemiológico de la infección tuberculosa.
Aten Primaria, 7 (1990), pp. 34-39
[32.]
Dirección General de Prevención y Promoción de la Salud..
Encuesta de la Tuberculina en la Comunidad de Madrid.
Documentos técnicos de salud pública n.° 28, (1995), pp. 25-68
[33.]
P. Godoy, J. Clotet, L. Panadés, J. Canales, J. Otal, et al.
Infección tuberculosa en los escolares de Les Borges Blanques.
Aten Primaria, 8 (1991), pp. 112-116
[34.]
Servicio Regional de Epidemiología.
Investigación tuberculínica en escolares de primero de EGB. Curso 1986–1987.
Región Murcia. Boletín Epidemiológico de Murcia, 10 (1988), pp. 29-34
[35.]
Servicio Regional de Epidemiología.
La Infección tuberculosa en Galicia.
Boletín Epidemiotóxico Semanal de Galicia, 2 (1987), pp. 1-5
[36.]
Servicio de Epidemiología.
Prevalencia de Infección Tuberculosa en niños de la Comunidad Valenciana.
Boletín de Vigilancia de Salud Públia. Generalitat Valenciana, 127 (1992), pp. 37-40
[37.]
J.M. Argimón Pallás, J. Jiménez Villa.
Métodos de investigación aplicados a la atención primaria de salud.
pp. 77-89
[38.]
Ministerio de Sanidad y Consumo.
Clasificación Internacional de Enfermedades (modificación clínica). Instituto Nacional de la Salud.
Madrid, (1989),
[39.]
Sociedad Española de Epidemiología.
La Medición de la clase social en ciencias de la salud. Colección Informes Técnicos. Serie I.
[40.]
J.M. Argimón Pallás, J. Jiménez Villa.
Métodos de investigación aplicados a la atencion primaria de salud.
pp. 109-121
[41.]
M. Guerra, F. García, M.T. Sanz, M.C. Morales, B. Pose.
Estudio de la concordancia interobservador en la lectura de la Prueba de la Tuberculina.
Enfer. Infec. Microbiol. Clin, 11 (1993), pp. 19-23
[42.]
M. Vizcaya, M. Haro, M. Arevalo, A. Teixidó, M. Izquierdo, R. Coloma, et al.
Prevalencia de la infección tuberculosa en la población escolar de 6 y 7 años en Albacete.
Arch Bronconeumol, 31 (1995), pp. 378-382
[43.]
F. Alvarez, J. Franch, F. Diego, J.C. Alvarez, J.C. Rodríguez, J.L. Alvarez, et al.
Estudio de la prevalencia de la infección tuberculosa en escolares de la provincia de León.
Arch Bronconeumol, 25 (1989), pp. 267-269
[44.]
L.M. Bello, F. Gasco.
La infección tuberculosa en la provincia de Las Palmas (1990–1993).
Aten Primaria, 15 (1995), pp. 509-514
[45.]
G. Bustos, M.A. Calderín, N. Sanz, M.L. Pescador, et al.
Comparación de la reactividad tuberculínica entre los niños y adolescentes vacunados con BCG al nacimiento y los no vacunados en una zona clásica de salud de Leganés (Madrid).
An Esp Pediatr, 41 (1994), pp. 383-387
[46.]
A. Rodríguez-Morcillo, J.L. Santamaría, F.J. García, C. Escalera, R. Sanz, J.M. Santos, et al.
Resultados de una encuesta tuberculínica en escolares de la barriada de Bellavista (Sevilla).
Aten Primaria, 4 (1987), pp. 276-277
[47.]
J. Caylá, H. Galdós-Tangüís, P. García de Olalla, T. Rodrigo, M.T. Brugal, J.M. Jansá.
La tuberculosis en Barcelona. Informe 1993. Programa de Prevención y Control de la tuberculosis de Barcelona.
[48.]
Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Área de trabajo «Tuberculosis e Infecciones Respiratorias ». Estado de la Infección y Enfermedad Tuberculosa en España. Año Documento de trabajo. Offset.
[49.]
P. Muñoz, A. Villanueva, M. Calzada, C. Peña, L. Ruiz, et al.
Prevalencia de la infección tuberculosa en Cantabria.
Aten Primaria, 5 (1988), pp. 17-32
[50.]
A. Rollan, C. Bonilla, A. González, M.C. Diego, M. Obeso, A. Montes, et al.
Prevalencia de infección tuberculosa en niños y niñas menores de 7 años en Cantabria. ¿Con qué periodicidad realizar la prueba tuberculínica?.
An Esp Pediatr, 46 (1997), pp. 241-244
[51.]
M. Carreras, R. Burgell.
Estudio del PPD en una población infantil.
Aten Primaria, 4 (1987), pp. 425-428
[52.]
P. March Ayuela.
Situación actual de la tuberculosis en España.
Med Clin (Barc), 97 (1991), pp. 463-472
[53.]
Comité de expertos en tuberculosis.
Informe: La Tuberculosis en Cataluña.
pp. 72

Este Trabajo se ha realizado con una financiación de la JJ.CC. Castilla-La Mancha. Proyecto n° 96296 convocatoria de 1996.

Copyright © 2000. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Idiomas
Gaceta Sanitaria
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?