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Vol. 17. Núm. 2.
Páginas 150-156 (Marzo - Abril 2003)
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Un balance personal de 25 años de gestión sanitaria moderna en el Sistema Nacional de Salud
A personal balance of 25 years modern health care management in the Spanish Public Health System
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R. Belenes
Autor para correspondencia
rbelenes@lrc.es

Correspondencia: Dr. R. Belenes. Institut Municipal d'Assistència Sanitària (IMAS). Rambla de Catalunya, 124. 08008 Barcelona. España
Instituto Municipal de Asistencia Sanitaria (IMAS). Barcelona. España
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Resumen

La transferencia, a principios del año 2002, del INSALUD a todas las comunidades autónomas que no disponían todavía de las competencias sobre servicios sanitarios de la Seguridad Social cierra un ciclo de gestión sanitaria moderna en España que, no obstante, no ha tenido el dinamismo ni la capacidad de innovación de la gestión empresarial. A pesar de ello, ha conocido, en estos 25 años de existencia, un auge y florecimiento espectaculares.

Los problemas de nuestro sistema sanitario, o bien están vinculados a los inherentes a un sistema público de cobertura universal, generosas prestaciones y subfinanciación clara, o son los propios de un modelo organizativo obsoleto con falta de autonomía de los centros y de los profesionales, o guardan relación con las mayores expectativas de los ciudadanos y con la enorme complejidad de la medicina del futuro. Todo ello debe abordarse desde la perspectiva de una nueva gestión propia del nuevo siglo.

El Sistema Nacional de Salud es apreciado por los ciudadanos, a la vez que tiene carencias y problemas muy serios; el principal riesgo es una deslegitimación crónica y progresiva, por la que los ciudadanos pierdan la fe y la confianza en el sistema sanitario público.

Palabras clave:
Sistema Nacional de Salud
Gestión sanitaria
Política sanitaria
Gestores y directivos
Reformas sanitarias
Abstract

At the beginning of 2002, the transference of authority over public health care services from the Spanish national health System (INSALUD) to all the autonomous communities hitherto lacking this authority closed a period of modern halthcare management in Spain which, nevertheless, had lacked tye dynamism and innovative capacity of business management.

Despite this, during these 25 years, Spanish healthcare management underwent a spectacular growth.

The problems of the Spanish public health system are either linked to the inherent problems of a system of universal coverage, with generous provisions and clear underfinancing, or they are characteristic of an obsolete organizational model in which centers and healthcare professionals lack autonomy, or they are related to users' increased expectations and to the enormous complexity of the medicine of the future. All these questions should be approached from the perspective of a new form of management appropriate to the new century.

Despite is serious defects and problems, the public values the Spanish public health system; the main risk is chronic and progressive desligitimization wich causes users to loese faith and trust in the public health system.

Key words:
National Health System
Healthcare management
Healthcare policy
Managers
Healtcare reforms
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Biblografía
[1.]
J.L. Cuervo, J. Varela, R. Belenes.
Gestión de hospitales. Nuevos Instrumentos y Tendencias.
[2.]
D. Osborne, T. Gaebler.
La Reinvención del gobierno.
[3.]
D. Osborne, P. Plastrick.
La reducción de la burocracia. Cinco estrategias para reinventar el gobierno.
[4.]
E. Ferlie, L. Ashburner, L. Fitzgerald, A. Pettigrew.
The New Public Management in Action.
[5.]
R.B. Saltman, J. Figueras, C. Sakellarides.
editores. Critical Challenges for Health care Reform in Europe. Open University Press. Buckingham.
[6.]
I. Morrison.
Health Care in the new millennium. Vision, values and leadership.
[7.]
V. Ortún Rubio, J. del Llano Señarís, J.M. Martín Moreno, J. Millán Núñez-Cortés, J. Gené Badía.
Gestión sanitaria. Innovaciones y desafíos.
[8.]
R. Belenes.
Cambios en la organización del hospital moderno: el reencuentro entre clínicos y gestores.
Revista Todo Hospital, 155 (1999), pp. 229-233
[9.]
M. Guerrero Fernández, J.L. Alonso Sánchez, V. Bixquent Motegud, M. Fernández Gomis.
Las premisas para la gestión clínica.
Gestión Hospitalaria, 12 (2001), pp. 150-154
[10.]
WHO Health Systems.
improving performance.
[11.]
V. Navarro.
Crítica a la sabiduría convencional. El informe de la OMS «Who Health Systems: improving performance» y su relevancia en españa.
Gaceta Sanitaria, 15 (2002), pp. 461-466
[12.]
J.J. Mira, J.A. Buil, J. Aranaz, J. Vitaller, S. Lorenzo, E. Ignacio, et al.
¿Qué opinan los pacientes de los hospitales públicos?.
Análisis de los niveles de calidad percibida en cinco hospitales. Gac Sanit, 14 (2000), pp. 291-293
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