Información de la revista
Vol. 13. Núm. 5.
Páginas 371-383 (Septiembre - Octubre 1999)
Respuestas rápidas
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 13. Núm. 5.
Páginas 371-383 (Septiembre - Octubre 1999)
Open Access
Determinantes poblacionales de la satisfacción con el médico de atención primaria
Visitas
...
I. Bolíbar1,
Autor para correspondencia
bolibar@csm.scs.es

Dr. Ignasi Bolíbar, Institut de Recerca Epidemiològica i Clínica, Jordi Joan 5, 08301 Mataró.
, Grupo de Estudio de la Utilización de Servicios Sanitarios de Mataró 2
1 Institut de Recerca Epidemiològica i Clínica (IREC)
2 Ver Anexo
Este artículo ha recibido
No disponible
Visitas
(Actualización diaria de datos)

Under a Creative Commons license
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen
Objetivos

Conocer los niveles de satisfacción con el médico de atención primaria en la población general y evaluar la influencia de las características del individuo y de los servicios sanitarios disponibles.

Métodos

Estudio transversal con una muestra representativa de 1.505 beneficiarios de la Seguridad Social mayores de un año de la ciudad de Mataró (Barcelona). Se realizó un cuestionario por entrevista domiciliaria sobre la situación socio-demográfica, estado de salud, entidades y servicios sanitarios utilizados y sobre las preferencias y conocimientos en relación a estos. La satisfacción fue estudiada con la escala de Hulka BS y cols. desarrollada en los centros de salud andaluces.

Resultados

La satisfacción global con el médico de cabecera alcanzó, en una escala de 0 a 100, un valor medio de 61.3 (desviación estándar, 13.5) puntos. El principal determinante de la satisfacción fue el modelo de atención primaria, observándose menor satisfacción en usuarios de centros no reformados. Le siguieron el mejor conocimiento de los servicios ambulatorios, la edad y las actitudes mejores hacia la atención primaria, que se relacionaron positivamente con la satisfacción. Los indicadores de accesibilidad y continuidad de la atención, así como el número de visitas médicas realizadas, la actividad principal del sujeto y sus niveles de salud también determinaron la satisfacción de forma independiente. La variabilidad de la satisfacción explicada fue del 38,98%.

Conclusiones

La satisfacción con el médico de atención primaria es una actitud compleja y multifactorial que se encuentra en constante cambio debido a la interrelación del individuo con su entorno socio-sanitario.

Palabras clave:
satisfacción del usuario
médico de cabecera
servicios sanitarios
Summary
Objectives

To study the level of satisfaction with the family physician in the general population, and to evaluate the influence of characteristics of the individual and the available health care services.

Methods

Cross-sectional survey with a representative sample of 1.505 beneficiaries of the Social Security, older than one year, from the city of Mataró (Barcelona). A questionnaire, administered by home interview, examined the socio-demographic situation, health status, health care organizations and services used and the preferences and knowledge in relation to them. Satisfaction was measured on the scale of Hulka BS et al. developed at Andalusian primary care centres.

Results

Satisfaction with the family physician had, on a scale from 0 to 100, a mean score of 61.3 (standard deviation, 13.5) points. The main determinant of satisfaction was the model of primary care, users of non-reformed centres being less satisfied. It was followed by bettter knowledge of ambulatory services, age and better attitudes towards primary care, which were positively related to satisfaction. Indicators of health care accessibility and continuity, as well as the number of medical visits fullfilled, the subject's main activity and their level of health were also independent determinants of satisfaction. The explained satisfaction's variaton was 38.98%.

Conclusions

Satisfaction with family physician is a complex and multifactorial behaviour which is under constant change due to the interelation of the individual with his social and health care environment.

El Texto completo está disponible en PDF
Biblografía
[1.]
P.R. Lee.
Models of excellence.
The Lancet, 344 (1994), pp. 1484-1486
[2.]
J.L. Tizón.
Los nuevos modelos asistenciales en medicina: una visión a partir de algunos de sus fundamentos psicológicos y epistemológicos.
Revisiones en Salud Pública, 4 (1995), pp. 57-83
[3.]
E. Berkanovic, C. Telesky, S. Reeder.
Structural and social psychological factors in the decision to seek medical care for symptoms.
Med Care, 19 (1981), pp. 693-709
[4.]
J.E. Ware.
What information do consumers want and how will they use it?.
Med Care, 33 (1995), pp. JS25-JS30
[5.]
P. Ibern.
La mesura de la satisfacció en els serveis sanitaris.
Gac Sanit, 6 (1992), pp. 176-185
[6.]
S. Linder-Pelz.
Toward a theory of patient satisfaction.
Soc Sci Med, 16 (1982), pp. 577-582
[7.]
L. Bohigas.
La satisfacción del paciente.
Gac Sanit, 9 (1995), pp. 283-286
[8.]
S.R. Weingarten, E. Stone, A. Green, M. Pelter, S. Nessim, H. Huang, R. Kristopaitis.
A study of patient satisfaction and adherence to preventive care practice guidelines.
Am J Med, 99 (1995), pp. 590-596
[9.]
J.A. Muir Gray.
Atención sanitaria basada en la evidencia.
Churchill Livingstone España, (1997),
[10.]
I. Bolíbar, G. Pera.
Enquesta de Salut de Mataró 1994.
Institut de Recerca Epidemiològica i Clínica, (1996),
[11.]
I. Bolíbar, X. Balanzó, A. Armada, J.L. Fernández, G. Foz, E. Sanz, M. de la Torre.
El impacto de la reforma de la atención primaria en la utilización de servicios de urgencias hospitalarios.
Med Clin (Barc), 107 (1996), pp. 289-295
[12.]
J.L. Fernández, I. Bolíbar, J. López.
Sanz E y grupo de trabajo sobre la utilización de servicios sanitarios. El impacto de la reforma de la atención primaria en la utilización de servicios médicos y de enfermería.
Aten Primaria, 18 (1996), pp. 52-57
[13.]
A. Domingo, J. Marcos.
Propuesta de un indicador de «clase social» basado en la ocupación.
Gac Sanit, 3 (1989), pp. 320-326
[14.]
Departamento de Sanidad y Consumo, Gobierno Vasco.
Encuesta de Salud de la Comunidad Autónoma Vasca [Serie de Estadísticas y Documentos de Trabajo nº14].
Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco, (1987),
[15.]
C. Anitua, F. Aizpuru, A. Iztueta.
Encuesta de Salud Euskadi, E.S.C.A.V.'92 [Cuadernos técnicos 1–15].
Dirección de Información, Docencia e Investigación Sanitaria, (1993),
[16.]
Subdirección General de Información Sanitaria y Epidemiología.
Encuesta Nacional de Salud.
Ministerio de Sanidad y Consumo, (1989),
[17.]
J. de Andrés, T. Corbella, J.M. Armengou.
Enquesta de Salut.
Ajuntament de Sabadell, (1991),
[18.]
C. Borrel, A. Arias, L. Baranda, C. Lozares.
Enquesta de Salut de Barcelona, Novembre 1992. Manual.
Ajuntament de Barcelona, Àrea de Salut Pública, (1992),
[19.]
A. Arias, C. Borrel.
Enquesta de Salut de Barcelona 1992–93, resultats principals. Març 1994.
Ajuntament de Barcelona, Àrea de Salut Pública, (1994),
[20.]
Servei Català de la Salut.
Enquesta de Salut de Catalunya 1994, avanç de resultats.
Departament de Sanitat i Seguretat Social, Generalitat de Catalunya, (1995),
[21.]
J.D. Perloff, N.M. Morris.
Asking about the usual source of care: an appraisal of health care survey alternatives.
Med Care, 30 (1992), pp. 950-957
[22.]
C. Rodríguez.
Los andaluces protagonistas de su salud: opiniones sobre la atención médica [Sèrie monográfica 2].
Consejeria de Salud y Consumo, Junta de Andalucia, (1985),
[23.]
C. Rodríguez-Legido.
La medida de la satisfacción con la atención en salud: Andalucía 1984–1992.
Gac Sanit, 9 (1995), pp. 311-315
[24.]
B.S. Hulka, L.L. Kupper, M.B. Daly, J.C. Cassel, F. Schoen.
Correlates of satisfaction and dissatisfaction with medical care: a community perspective.
Med Care, 13 (1975), pp. 648-658
[25.]
B.S. Hulka, S.J. Zyzanski.
Validation of a Patient Satisfaction Scale. Theory, Methods and Practice.
Med Care, 20 (1982), pp. 649-653
[26.]
D.G. Kleinbaum, L.L. Kupper, K.E. Muller.
Applied regression analysis and other multivariable methods.
PWS-KENT Publishing Company, (1988),
[27.]
R. Fitzpatrick.
Surveys of patient satisfaction: I-Important general considerations BMJ, 302 (1991), pp. 887-889
[28.]
R. Fitzpatrick.
Surveys of patient satisfaction: II-Designing a questionnaire and conducting a survey.
BMJ, 302 (1991), pp. 1129-1132
[29.]
L. González, A. Costa, C. Timoneda, J.L. Alfonso, P. Cortina.
Encuesta de satisfacción a los usuarios de un centro de salud.
Gac Sanit, 7 (1993), pp. 86-94
[30.]
G.L. Weiss.
Patient satisfaction with primary medical care. Evaluation of sociodemographic and predispositional factors.
Med Care, 26 (1988), pp. 383-392
[31.]
A. Delgado, L.A. López, J.D. Luna.
La satisfacción de los usuarios con los dos modelos de atención primaria vigentes en Andalucia.
Gac Sanit, 7 (1992), pp. 32-40
[32.]
C. Rodríguez.
Las «escalas» como medida de la satisfacción con la atención médica en Andalucía.
Gac Sanit, 5 (1986), pp. 237-241
[33.]
D.L. Patrick, E. Scrivens.
Charlton JRH. Disability and patient satisfaction with medical care.
Med Care, 21 (1983), pp. 1062-1075
[34.]
T.R. Zastowny, K.J. Roghmann, G.L. Cafferata.
Patient satisfaction and the use of health services. Explorations in causality.
Med Care, 27 (1989), pp. 705-723
[35.]
J.A. Hall, M.A. Milburn, A.M. Epstein.
A causal model of health status and satisfaction with medical care.
Med Care, 31 (1993), pp. 84-94
[36.]
J.E. Ware, M.K. Snyder.
Dimensions of patient attitudes regarding doctors and medical care services.
Med Care, 13 (1975), pp. 669-682
[37.]
P. Hjortdahl, E. Lærum.
Continuity of care in general practice: effect on patient satisfaction.
BMJ, 304 (1992), pp. 1287-1290
[38.]
D.A. Barr.
The effects of organizational structre on primary care outcomes under managed care.
Ann Int Med, 122 (1995), pp. 353-359
[39.]
J. Camprubí.
La satisfacción del cliente: singularidades de los servicios sanitarios.
Gestión sanitaria. Innovaciones y desafíos, pp. 333-348
[40.]
S. Williams, J. Weinman, J. Dale, S. Newman.
Patient expectations: what do primary care patients want from the GP and how far does meeting expectations affect patient satisfaction?.
Fam Pract, 12 (1995), pp. 193-201
[41.]
S. Linder-Pelz.
Social psichological determinants of patient satisfaction: a test of five hypotheses.
Soc Sci Med, 16 (1982), pp. 583-589
[42.]
R.L. Kane, M. Maciejewski, M. Finch.
The relationship of patient satisfaction with care and clinical outcomes.
Med Care, 35 (1997), pp. 714-730
Copyright © 1999. Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
Idiomas
Gaceta Sanitaria

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?